更年期後心血管疾病增3倍、骨密度掉10%！醫建議：增加阻力訓練

圖、文／記者呂佳恆報導、醫健新聞網整理

女性步入更年期後，不僅得注意生理變化，也要小心潛藏的健康警訊，包括心血管疾病與骨質疏鬆都可能悄悄找上門！醫師指出，停經後女性罹患心血管疾病可增加2至3倍，而骨質流失速度在停經後前5至7年則最為明顯，臨床觀察也發現，初期往往沒有明顯症狀，直到發生心肌梗塞或骨折時才發覺異狀，但已嚴重影響生活品質。

臺北市立萬芳醫院心臟內科ㄏ指出，更年期雌激素減少，體脂肪分布也會從年輕時的「梨型」轉變為「蘋果型」，形成外表纖細、腹部肥大的「泡芙人」，當好的膽固醇（HDL）降低，壞的膽固醇（LDL）上升，加上血管彈性變差與三高風險撐家，停經後罹患心血管疾病風險就會增2至3倍，又以55歲後女性為好發族群。

女性心肌梗塞徵兆非典型症狀　醫：女性易忍耐延誤就醫

「長者女性心肌梗塞的徵兆，以非典型症狀為表現。」王婕瑜表示，女性心肌梗塞的徵兆常與男性有稍微不同，以下巴痛、肩膀痛、噁心嘔吐等非典型症狀表現為主，臨床觀察，女性也容易忽略或忍耐不適症狀，導致延誤就醫；不過對於網路流傳「牙痛是心肌梗塞」的說法，雖心臟問題可能輻射至下巴造成疼痛，但建議應先赴牙科檢查，排除口腔問題，而若本身為三高危險族群，且出現不明原因的放射狀疼痛，則需警覺是否為心臟發出的求救信號。

停經後前5年骨質流失最快　若髖部骨折1年內死亡率12%

此外，骨質流失也是女性停經後另個重視的課題；骨科部陳昱斌醫師指出，女性進入更年期後因缺乏荷爾蒙保護，蝕骨細胞作用旺盛，骨密度可能掉落約10%，因此停經後前5年至7年是骨質流失速度最快階段，加上骨鬆通常沒有自覺症狀，臨床常見患者跌倒骨折後才驚覺嚴重性；根據萬芳骨質疏鬆醫療團隊研究數據顯示，一旦發生髖部骨折，一年內死亡率高達11%至12%，且僅有不到五分之一患者能恢復原有的活動能力。

面對更年期帶來的健康威脅，如何預防成了關鍵，醫師建議，可將「阻力訓練」納入生活，透過皮拉提斯、彈力帶或重量訓練維持肌肉量，提升基礎代謝，預防肌少症；王婕瑜呼籲，55歲以上女性應落實血壓量測「722」原則：連續量測7天、早晚量測、每次量2遍取平均值，並定期心臟超音波監測；陳昱斌也建議，停經婦女若伴隨慢性病、類固醇使用或過瘦等風險，應每2至3年接受一次骨質密度檢查，才能確保更年期後維持健康生活。